Circ Ep：男士绝经后雌激素治疗或增加房颤风险

心房颤动（AF）的再次发生一般来说未婚低于年长，但在房颤患者中会未婚卒于中会和死亡安全性高于年长。俄勒冈哈佛大学医学中会心的Marco V. Perez医生等科学研究职员对皮质醇疗程是否对AF有起着展开系统性临床科学研究，科学研究结果发表在2012年12月的《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》时尚杂志上。“妇人健康倡议”（Women’s Health Initiative，WHI ）科学研究将入选的绝经后未婚随机给予安慰剂或乘积皮质醇（conjugated equine estrogens ，0.625 mg/d）如果有输卵管的话再突显醋酸及第乙基孕酮（medroxyprogesterone acetate ，2.5 mg/d）（N=16 608）或仅乘积皮质醇（不能接受过输卵管摘除术，N=10 739）。房颤事件真相通过心电图和养老保险索赔或住院记录的诊断标识符已确定。房颤事件真相的脆弱比利用Cox比实有安全性回归展开分析。无关入选时共存房颤患者，在16 128位不能接受皮质醇加孕激素疗程的受试者大约5.6年的随访有611实有房颤事件真相，在10 251位仅用药乘积皮质醇受试者大约7.1年的随访记录到683实有房颤再次发生。两分组中会房颤事件真相中风比较频繁，在单用乘积皮质醇的摘除输卵管未婚分组（脆弱比1.17; CI, 1.00–1.36; P=0.045）及汇集分析（脆弱比1.12; CI, 1.00–1.24; P=0.05）有社会学意涵，但皮质醇和孕激素试验分组中会无社会学歧异（脆弱比1.07; CI, 0.91–1.25; P=0.44）。这一结果经卒于中会、冠心病、心衰因素修正后仅有微小异动。作者总结认为，房颤事件真相再次发生在绝经后摘除输卵管仅不能接受皮质醇分组，以及仅不能接受皮质醇分组和皮质醇加孕激素分组汇集分析中会中会度升高，对于有输卵管不能接受皮质醇加孕激素疗程的未婚分组来说，其趋势无社会学意涵。

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编者： yanyingchuan