Circ Ep：左室肥厚的高血压患者一新发房颤增加SCD风险

生存斜率显示SCD（sudden cardiac death）与随大大的的三村房颤特别

腹水和左室纤细腹水减低房颤推生高风险。而房颤可减低都是这群人和心梗腹水的遇害高风险，但在心衰腹水这一这群人研究工作结果与此并不保持一致。众所周知，伴有左室纤细的腹水腹水SCD高风险减低。有否腹水腹水出现三村房颤独立于其他AF和SCD生命危险因素从而减低SCD高风险目前并不清楚。美国哈佛大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作执法人员对此进行了初步研究工作，研究工作结果推表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究工作纳入8831例脑电图结果为左室纤细的腹水腹水，既往无房颤病史，基线脑电图为窦性心国法。研究工作对象随机分配至氯沙坦或阿替格拉化疗两组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）腹水出现三村房颤，出现SCD腹水有151例（1.7%）。单函数Cox分析显示，三村房颤可致SCD高风险减低四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多函数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛化疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协函数，其结果显示三村房颤可减低3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究工作执法人员最后指出，腹水腹水的三村房颤意味着SCD高风险减低。该研究工作表明腹水腹水出现三村房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防化疗。同时也表明腹水腹水房颤预防化疗可作为减少SCD高风险一化疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定有否减少房颤推生可减少腹水腹水SCD高风险。

查看信源地址

编辑： yanyingchuan